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| 急性非淋巴细胞白血病(M3a) | |||||||||||||||||
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| 个人基本资料 姓名:赵某 性别:男 年龄:31 发病时间:2003年11月底 家庭住址:榆林市米脂县 就医经历 2003年12月24日在榆林市某医院骨髓检查:骨髓增生极度活跃,粒系增生极度活跃,占87%,其中早幼粒占83%;其他各系均受抑;巨核细胞1枚,血小板可见。意见:ANLL-M3a。血常规检查:RBC4.3、WBC1.8、Hb130、PLT81。未进行治疗。 12月30日转入西安某附属医院,查血常规:RBC4.3、WBC1.8、Hb126、PLT13。 2004年1月2日骨穿示:骨髓增生极度活跃,G:E=9.5:1;粒系占有核细胞85.5%,仅见原、早,中幼粒细胞;淋巴系占有核细胞6。0%,以成熟淋巴细胞为主。意见:ANLL-M3a。入院后即给维甲酸20mg/tid,并于1月2日给予高三尖杉脂碱2mg/d1-7,同时给予止血支持、提高免疫力等治疗。经治疗复查血常规:RBC3.38、WBC5.54、Hb100、PLT128。 1月16日出院。出院时诊断:急性非淋巴细胞白血病(M3a)。医嘱续服维甲酸,并给药解毒维康片,一次三片,一日三次,同服。 服用解毒维康片基本情况 患者于1月16日开始服用解毒维康片。2月17日随访,自诉出院后仍然存在的乏力现象明显缓解,走路有劲,食量恢复正常,身体无任何不适。 2月17日(服完解毒维康片5瓶)回院复查,骨穿示:骨髓增生活跃,G:E=3:1。粒系:占有核细胞59%,早幼粒以下细胞均见;红系:占有核细胞18%,早幼红以下均见;淋巴系:占有核细胞10%,以成熟淋巴细胞为主;巨核细胞5个,血小板可见。意见:ANLL-M3aCR。 现正续服解毒维康片巩固治疗。随访中。 附: 2003年12月24日骨髓细胞学检查报告 2004年01月02日骨髓细胞学检查报告 2004年02月17日骨髓细胞学检查报告 |
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