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急性淋巴细胞白血病ALL(L2)
 
个人基本资料
姓名:张某 性别:女年龄:18
体重:发病前69kg、入院时:57.5kg、目前:61kg
发病时间:2002年11月
就医经历
     患者自2002年11月份以来突感身体乏力,持续一个月不见缓解。12月2日入县医院检查,症见:发热|、贫血、乏力、讷呆,初步诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL),待查。
     12月5日转至西安市某医院进一步检查,骨髓细胞检查显示:骨髓增生极度活跃,G/E=2.5:1;淋巴细胞极度增生,占86.5%,幼淋为主,占65%;其它各系相对受抑;共见巨核54个,其中幼巨4枚,余为颗粒巨,血小板散见。
     确诊为:急性淋巴细胞白血病ALL(L2)。
     12月15日至1月20日在该院进行化疗二次。化疗初始,患者感身体不适,12月25日第一次化疗结束,各项症状未见明显缓解,患者身体极度虚弱,乏力严重。 患者于第二次化疗开始加服解毒维康片,每日三次,每次三片。
     服药一瓶(7d)后,即感身体轻松,乏力现象明显缓解,气色好转,至1月20日,吃饭、睡觉正常,无任何身体不适、恶心呕吐、脱发等化疗副反应。1月20日检查结果为:CR。春节前出院回家,单服解毒维康片继续巩固治疗,服药期间身体恢复良好。
     患者于春节后回医院进行复查,医院要求增加化疗一次。化疗期间,患者同时服用解毒维康片,身体未出现一般化疗过程中对化疗药物的毒副作用反应,自觉身体状况良好。出院后继续单服解毒维康片进行巩固治疗。 2月20日检查结果,骨髓细胞检查显示:骨髓增生活跃,G=46.5%,E=28.5%,G/E=1.46:1;粒系、早幼粒以下各期均见,以成熟粒细胞为主;红系、各期幼红细胞均见,以中幼红为主;幼淋偶见,网状及浆细胞可见;共见巨核16个,幼巨2枚,余为成熟巨,血小板成簇散见。结果为:ALL—CR。
     至3月21日停药,期间多次检查,患者髓象、血常规指标均恢复正常。
     11月23日回访,患者已停药8个月,停药后未服用其它任何药物、未接受任何治疗,髓象、血常规均保持正常、无任何反复,学习、生活完全正常。

附:
2002年12月5日骨髓细胞学检察报告(确诊报告)
2003年2月20日化疗结束后骨髓细胞学检查报告
2003年3月21日(停药后)血常规检查报告
2003年11月23日(停药8个月后)血常规检查报告
   
   
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