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| 肾 病 康 复 指 导 | |||||||||||||||
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| 一、慢性肾炎的康复指导 1 、鼓励病员增强战胜疾病的信心,消除悲观的有害心理,密切配合治疗,争取最佳疗效。 2 、避免使用有损肾脏的药物,消除不利因素。注意受凉、受潮及过度劳累。积极在长期预防呼吸道感染,若有上呼吸道感染立即治疗,发烧者必须卧床休息。 3 控制钠盐和水的摄入量。 4 、及时调整蛋白的摄入。低蛋白血症而无氮质徊症者给予优质高蛋白高热卡饮食,每日蛋白不低于 60 ~ 80g ;若出现氮质血症时应限制蛋白质摄入,宜用低蛋白,低磷及富含维生素的食物。 二、肾盂肾炎的健康指导 1、一般方法 (1)饮食忌宜:给予足够热量和维生素饮食,宜多饮水,较多排小便,饮料不含糖为宜。 (2)积极预防:避免受寒受潮,积极寻找并治疗病因。女性应注意经期卫生,保持会阴部清洁,防止尿路感染。 三、肾脏病的心理疗法和音乐疗法 1 、心理疗法 广义的心理疗法,包括患者所处的环境和生活条件的改善,医生的语言作用,患者居室的特殊布置,以及医生对患者实施的心理治疗等。 ( 1 )清静的生活环境 肾脏疾患的生活环境宜清静安逸、居室向阳干燥避风、空气清新、环境优美。应注意避免受凉、受潮、受累。积极预防呼吸道感染。慢性长期卧床病人居室内环境应定期不断地优化、改善、始终给患者一个清新而幽雅的环境,以增加患者对生活的热爱和战胜疾病的信心,达到早日康复的目的。 ( 2 )良好的心理状态 患者是否有战胜疾病的信心,即良好的心理状态是康复的重要条件之一。慢性肾脏疾病患者,常有焦虑、抑郁和恐惧等不良心理状态,总是思虑其预后不良之恶果,或长期治疗经济负担之压力,缺乏战胜疾病之信心。从而不配合,甚而不接受治疗,更甚至有轻生的念头或行为。如何使患者保持良好的心理状态呢? 1 、患者应学习科学知识,增加战胜疾病信心。患者学习的科学知识应包括:医学科学的发展,医疗水平的提高以及本病症已有的先进疗法;又要学习本病症的自我疗法知识,严格遵守医护治疗方案,发挥主观能动性,积极配合治疗。患者一定的医学科学知识,并较明确地了解到本病症的治疗进展和预后情况,自然会树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态。 2 、不断帮助患者保持良好的心理状态。不论病人的病情如何严重,医护人员、家属都要掌握医学、心理学知识和语言技巧,以和蔼可亲的态度和语言,准确可信的分析说理,使病人保持乐观的情绪,以利康复。 1 )解释:向患者讲明疾病的前因后果,提高患者对疾病的认识,解除顾虑。 2 )鼓励和安慰;在患者受疾病折磨、心理受挫、情绪低落悲观、丧失信心时,给予积极的鼓励安慰。促使患者振作精神,调动战胜疾病的积极因素。 3 )保证:在患者出现疑心、焦虑不安、不相信周围人的情况下,医护人员、亲属以充足的信心承担许诺,担负责任,以解除病人的紧张与焦虑。 4 )爱心:患者在最困难的情况下,医护人员、家属应无私奉献爱心,无微不至地关怀照顾患者,克服一切困难,尽力满足患者必需的生活条件和合理要求,以伟大的爱焕发患者战胜疾病的生命活力。 ( 3 )心理治疗 1 )、个别心理治疗,采取与患者个别有针对性的谈话。谈话者要有一定的医学、心理学知识,态度要诚恳,情绪要稳定,语言要亲切恰当。深入了解致病原因,制订具体的治疗方案,消除患者对疾病的顾虑。 2 )、集体心理治疗,把病情相似的患者分别组织起来,根据其普遍存在的消极情绪与对疾病的错误看法,讲解有关疾病的症状表现、病因、发病机理及防治措施等。还可请治疗效果较好的患者现身说法,起示范作用。 2 、音乐疗法 音乐疗法是指运用音乐调节生理功能,治疗疾病的一种方法,包括单纯音乐疗法、音乐电疗法、音乐电针疗法。 单纯音乐疗法对肾脏疾病的康复有积极的意义,可选择患者喜爱的饿音乐或具有积极上进、艰苦奋斗、战胜困难意义的音乐,使患者在优美动听的音乐声中消除痛苦,增强克服困难,战胜疾病的信心。音乐电疗法、音乐电针疗法不适用于急性、急进行肾小球肾炎及急性衰竭患者。 音乐疗法中的每次治疗时间及声音大小,按病情和患者的承受能力所决定,但要按疗程坚持治疗,不能随意放弃治疗或更改时间,以免造成患者神经紊乱,出现副反应。 音乐对人体的主要作用是调节生理功能,增强记忆力,改善注意力和患者的精神状态;镇静和镇痛作用,消除精神紧张,使人平静。 |
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